huisartsenpraktijk

Inschrijfformulier 

Welkom bij Medisch Centrum Thijinge

Voor het inschrijven als patiënt in onze praktijk verzoeken wij u onderstaand formulier in te vullen. Onder "inschrijven bij huisarts" vindt u de namen van de huisartsen die nieuwe patiënten aannemen. Indien uw partner is ingeschreven bij één van de andere huisartsen, dan kunt u de zich ook inschrijven bij die huisarts. Geeft u dit aub aan in het blokje "gegevens/opmerkingen".
U kunt zich alleen inschrijven, indien u één van de huisartsen kiest die nieuwe patiënten aanneemt. 

Tevens verzoeken wij u, uw medisch dossier door uw vorige huisarts naar ons te sturen.
(een kopie van het inschrijfformulier wordt naar uw eigen mail adres gestuurd)
 

Digitaal communiceren met uw huisarts

Vanaf 16 jaar kunt u digitaal communiceren met de huisartsenpraktijk via MijnGezondheid.net.
U kunt dan 24 uur per dag, 7 dagen per week: afspraken maken met uw huisarts, vragen stellen aan uw huisarts, herhaalmedicatie.

 

Inschrijfformulier

Velden met een * zijn verplicht.

*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*


*
*


*
*
*